Bij sommige vormen van huidkanker kunnen sinds kort nieuwe behandelingen worden ingezet. Ze geven een welkome aanvulling op het behandelarsenaal en ook vaak een fraaier cosmetisch eindresultaat. Ronald Frank, dermatoloog in het Medisch Spectrum Twente te Enschede, over de bestaande aanpak en de nieuwste ontwikkelingen die ook hij al toepast.

Opereren, bevriezen, 'wegbranden' of bestralen zijn de belangrijkste opties bij de behandeling van huidkanker. En bij levensbedreigende vormen van huidkanker (zoals een melanoom) zal chirurgisch ingrijpen, zonodig in combinatie met radio-/chemotherapie, altijd wel een eerste keuze blijven. Maar bij de behandeling van mildere vormen van huidkanker krijgen de Nederlandse dermatologen steeds meer behandelingsvormen tot hun beschikking. Volgens dermatoloog Ronald Frank geldt dat vooral voor de behandeling van basaalcelkanker, de meest voorkomende vorm van huidkanker in ons land.

Zelf crème opbrengen
Bij de behandeling van huidkanker wordt sinds kort met succes (ca. 80-95% kans op volledige genezing) een speciale crème toegepast. Deze Aldara crème, die de patiënt gedurende zes tot twaalf weken enkele dagen per week op de huid moet aanbrengen, zorgt ervoor dat het lichaam zelf afweer gaat maken en zo de huidkanker van binnenuit opruimt. "Dus je lost het met je eigen lichaam op en dat is natuurlijk geweldig!", reageert dokter Frank. Al benadrukt hij, dat deze behandeling alleen toegepast wordt op de onschuldigste vormen van huidkanker, zoals basaalcelkankers en bepaalde vóórlopers van huidkanker.

Lichttherapie (PDT)
Een andere nieuwe behandeling van huidkanker is fotodynamische therapie (PDT). Daarbij wordt eerst op de plaats van de tumor een crème op de huid aangebracht. Die crème zorgt ervoor dat zich in de tumor een bepaalde stof vormt. Daarna wordt gedurende tien minuten een sterk (630 nanometer) rood licht op de tumor gericht, waardoor deze als het ware 'ontbrandt'. Dat klinkt allemaal vrij heftig, maar volgens Ronald Frank voelen de meeste patiënten die deze vorm van lichttherapie ondergaan slechts een tinteling in de huid. PDT bestaat uit in totaal twee dagbehandelingen en kent wat meer toepassingsmogelijkheden dan Aldara crème. Ook een niet-ingegroeide plaveiselcelkanker kan met fotodynamische therapie worden behandeld en er wordt zelfs al gewerkt aan PDT voor melanoom.

Het allernieuwste: immunotherapie
Immunotherapie is een van de allernieuwste behandelingsvormen van huidkanker. Een veel belovende vorm hiervan wordt op dit moment in onderzoeksverband bestudeerd in enkele universiteitsklinieken in ons land. Dokter Frank: "Bij deze methode worden witte bloedcellen uit het lichaam genomen. Deze worden buiten het lichaam genetisch gewijzigd en vervolgens weer in het lichaam teruggeplaatst. Deze therapie lijkt veelbelovend bij mensen met een uitgezaaid melanoom. Verder komen er ook nog nieuwe medicijnen en vaccins aan, die de kans op overleving bij een uitgezaaide huidkanker verhogen. Kortom, er is enorm veel in ontwikkeling op het gebied van huidkankerbestrijding."

Bron: Medisch Spectrum Twente
Datum: 26-06-2007