Ziektebeelden

Op de hoogte blijven?





UMCG test stent behandeling longemfyseem

Voor uitbehandelde longemfyseem-patiënten gloort er hoop. Door het plaatsen van stents in de longen neemt de longcapaciteit, die door de ziekte ernstig is verkleind, weer wat toe. Het UMCG is een van de centra die het effect van deze experimentele behandeling onderzoekt.

"Bij zeer ernstig longemfyseem worden de longen als het ware ’opgeblazen’ doordat er lucht in opgesloten raakt", legt longarts Dirk-Jan Slebos uit. Daardoor krijgen patiënten een uitgezette borstkas. "Goed uitademen wil niet meer en als gevolg daarvan kan er ook weinig lucht worden ingeademd."

Beperkte behandelmogelijkheden
Longemfyseem ontstaat meestal als gevolg van langdurig roken. De kwaliteit van leven van mensen met ernstig emfyseem is meestal erg laag. Ze zijn altijd kortademig en snel moe. De behandelmogelijkheden zijn beperkt. Als de patiënt jong is en verder goed gezond, is een longtransplantatie mogelijk. Maar door de lange wachttijden voor een donorlong kan de conditie zo verslechteren dat transplantatie niet meer kan. Een andere behandelvorm is een operatie waarin een deel van de longen wordt weggenomen, waardoor ruimte in de borstkas ontstaat. In de nieuwe behandeling die nu wordt getest, worden er buisjes - stents - in de luchtwegen geplaatst zodat de opgesloten lucht kan ontsnappen. Zo ontstaat er in de longen weer meer ruimte voor de normale ademhaling. "Het plaatsen van stents is veel minder belastend en we hopen dat dit een goed alternatief is", aldus Slebos.

Opluchting
De eerste resultaten zijn gunstig: patiënten die nauwelijks voldoende adem en energie hadden om honderd meter te lopen, krijgen door de stents wat meer lucht, zo geven ze zelf aan. Om dit ook wetenschappelijk aan te tonen wordt een internationale multicenterstudie gedaan waar ook de afdeling Longziekten van het UMCG aan meedoet. In dit onderzoek worden emfyseempatiënten die de nieuwe behandeling hebben ondergaan een jaar gevolgd en vergeleken met een controlegroep. Beide groepen weten niet of ze stents hebben gekregen of niet, om een eventueel placebo-effect uit te sluiten.

Risico
Het duurde wel even voordat de Medisch Ethische Toetsingscommissie (METc) toestemming gaf voor dit onderzoek. Arts-onderzoeker Sandra Snijders legt dit uit. "Ook die controlegroep bestaat uit patiënten met zeer ernstig emfyseem en voor hen is een narcose op zich al een risico. De stents worden geplaatst onder narcose, door middel van bronchoscopie. Daarbij gaat er een klein slangetje de longen in." Als het onderzoek uitwijst dat het effect van de stents positief is, kan de afdeling Longziekten een nieuwe behandelmethode toevoegen aan haar topklinische zorg. Snijders: "De overleving van patiënten met deze vorm van longemfyseem is gemiddeld twee jaar en de kwaliteit van leven is marginaal. Bij patiënten die de stents hebben gekregen, hopen we dat we met name die kwaliteit kunnen verbeteren. Daarnaast lijkt deze behandeling in de toekomst ook geschikt als overbrugging naar een longtransplantatie." (Helma Erkelens)

Bron: UMCG Polsslag 12, 6 september 2007
UMCG test nieuwe behandeling longemfyseem

 
< Vorige   Volgende >

Ziektebeeld: COPD

1. Antibiotica bij COPD vaak niet effectief
2. Behandeling met inhalatiecorticosteroiden verbetert milde vorm COPD
3. COPD-patiënten krijgen vaak verkeerde behandeling
4. Nieuwe technologie vernevelaar
5. Vroege opsporing van luchtwegontsteking dankzij condensaat techniek
6. Een elektronische neus voor ziektes
7. Zuurstofrugtas voor patienten
8. Medisch Spectrum Twente heeft mildere behandeling voor COPD-patiënten
9. UMCG test stent behandeling longemfyseem
10. Succesvolle niet-heelkundige behandeling van grote emfyseem luchtblaas
11. Nieuwe behandeling voor longemfyseem
Antibiotica bij COPD vaak niet effectief
16-02-2010

Artsen schrijven met regelmaat antibiotica voor bij COPD patienten met exacerbatie. Hoewel dit volgens de richtlijn is, is het vaak niet de juiste behandeling, zo concludeerd gezondheidswetenschapper M. Brusse-Keizer.

Lees meer...
 
Behandeling met inhalatiecorticosteroiden verbetert milde vorm COPD
20-10-2009
De chronische longziekte COPD blijkt wel degelijk op therapie te reageren. Patiënten met een milde tot matig-ernstige vorm van COPD, kunnen hun ziekte verbeteren door langdurig inhalatiecorticosteroïden te gebruiken. De daling van de longfunctie wordt hierbij afgeremd. Zodra patiënten stoppen met hun medicatie, gaat hun longfunctie weer achteruit. Dan verergeren hun klachten, neemt hun welbevinden af en komt de ziekte opnieuw terug. Het is voor het eerst dat in een studie het verband is aangetoond tussen het onderdrukken van de ontsteking die aan de basis ligt van COPD, het gebruik van medicatie en het voorkómen van achteruitgang van de longfunctie. Deze conclusies blijken uit een langdurig onderzoek onder leiding van longarts Dirkje Postma van het Universitair Medisch Centrum Groningen en klinisch-fysioloog Peter Sterk van het Academisch Medisch Centrum (tijdens de studie Leids Universitair Medisch Centrum). Zij publiceren vandaag over hun bevindingen in het gezaghebbende Annals of Internal Medicine.
Lees meer...
 
COPD-patiënten krijgen vaak verkeerde behandeling
16-04-2009

Patiënten met COPD (chronische bronchitis en longemfyseem) verslechteren doorgaans sprongsgewijs, veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie. Artsen schrijven volgens de richtlijnen antibiotica voor als het slijm dat de patiënt ophoest (sputum) een bepaalde verkleuring laat zien. Ten onrechte, blijkt nu uit onderzoek van Marjolein Brusse-Keizer. Het gevolg is dat artsen vaak ten onrechte antibiotica voorschrijven, met als gevaar dat bacteriën resistent raken en de antibiotica hun effectiviteit verliezen.

Lees meer...
 
Nieuwe technologie vernevelaar
21-03-2009

De I-neb is een nieuw, handheld, op accu aangedreven apparaat voor het afgeven van medicatie. Het wordt gebruikt om vloeibaar medicijn om te zetten in een nevel die kan worden ingeademd in de longen, De I-neb produceert verneveling op een andere manier dan andere vernevelaars. Het maakt geen gebruik van een compressor. Het maakt gebruik van een ultrasoon vibrerende gaasje binnen in de medicijnkamer. Het resultaat is een kleiner, lichter, stiller apparaat dat snel medicatie kan vernevelen.

Lees meer...
 
Vroege opsporing van luchtwegontsteking dankzij condensaat techniek
14-02-2008

Kinderarts en promovendus Philippe Rosias ontwikkelde in samenwerking met zijn promotors dr. E. Dompeling en dr. Q. Jöbsis een nieuwe methode om de diagnostiek van luchtwegontsteking bij jonge kinderen te vereenvoudigen en daardoor de behandeling ervan te verbeteren. Op een volstrekt pijnloze en onschadelijke manier wordt de uitgeademde lucht van een peuter of kind opgevangen en afgekoeld tot druppeltjes condensaat van uitgeademde lucht.

Lees meer...
 
Een elektronische neus voor ziektes
10-12-2007

Sommige artsen artsen krijgen al een sterke aanwijzing wat er aan de hand kan zijn op basis van de geur van de patiënt. Bijvoorbeeld een bacteriële longinfectie of diabetes.  Peter Sterk en Niki Fens van het AMC onderzochten of een elektronische neus uitkomst kan bieden.

Lees meer...
 
Zuurstofrugtas voor patienten
04-12-2007

Op 6 december krijgen zes patiënten de eerste zuurstofrugzakken van Europa uitgereikt. In Nederland zijn er zo'n 16.000 - 18.000 mensen die dagelijks (altijd) zuurstof gebruiken.

Lees meer...
 
Medisch Spectrum Twente heeft mildere behandeling voor COPD-patiënten
30-11-2007

De longartsen van het Medisch Spectrum Twente (MST) in Enschede hebben een nieuwe standaardbehandeling voor COPD-patiënten met zeer ernstige benauwdheidsklachten. Deze nieuwe behandeling is in de praktijk inmiddels bijzonder succesvol gebleken.

Lees meer...
 
UMCG test stent behandeling longemfyseem
06-09-2007

Voor uitbehandelde longemfyseem-patiënten gloort er hoop. Door het plaatsen van stents in de longen neemt de longcapaciteit, die door de ziekte ernstig is verkleind, weer wat toe. Het UMCG is een van de centra die het effect van deze experimentele behandeling onderzoekt.

Lees meer...
 
Succesvolle niet-heelkundige behandeling van grote emfyseem luchtblaas
19-02-2007

Wereldprimeur AZ-VUB: Bij sommige patiënten met emfyseem (vernietiging van de longblaasjes vooral ten gevolge van roken) ontstaat er in een long een zeer grote "bulla" of luchtblaas. Deze kan zo groot worden dat ze de omliggende "gezonde" long samendrukt, en aanleiding geeft tot toenemende kortademigheid.

Lees meer...
 
Nieuwe behandeling voor longemfyseem
26-06-2006

Het Amphia Ziekenhuis in Breda heeft als eerste in Nederland vorige week ernstige longemfyseempatiënten een alternatieve behandeling gegeven. Longarts Remco Djamin sneed geen aangetaste longkwabben weg maar plaatste via de luchtpijp een soort ventielklepjes op de kapotte longkwabben. Die klepjes voorkomen dat de aangetaste kwab lucht opneemt. Hierdoor valt deze uit, en dat heeft hetzelfde effect als het wegsnijden van longkwabben.

Lees meer...