Een biologisch neutrale oplossing voor de dentale Implantologie?

Tandimplantaten uit titanium hebben bewezen dat bij gebruik een betrouwbare verankerende botaangroei met het kaakbot ontstaat. Een complete tandvervanging uit titanium is echter technisch niet verder ontwikkeld. Bij een complete tandvervanging wordt daarom gebruik gemaakt van makkelijker te verwerken, andere metaallegeringen. Door gebruik van 2 legeringen in de mond ontstaat er een Ionenuitwisseling tussen het implantaat en het materiaal van de kunstmatige kroon. Nieuwe studies laten zien dat zich in de regionale lymfeklieren titaniumpartikels ophopen die losgekomen zijn van het titaniumoppervlak van het implantaat. Het tandvlees ligt bij titaniumimplantaten alleen als een manchet om de hals. Er is hierdoor een vrije toegang naar het speekselmilieu in de mond. Het oppervlak van de in de mucosa uitstekende kraag van een titanium implantaat, kan nooit zo glad gepolijst worden dat bacterie aanslag onmogelijk is.

De titaniumpartikels die oplossen geven een grijze schemering in het tandvlees. De in de aanslag levende bacteriën kunnen gemakkelijk in de diepte naar beneden dringen en het kaakbot aantasten. Gaat het bot terug dan ontstaat op het ruwe oppervlak van het implantaat biofilm, waartegen de lichaamseigen afweer het zwaar heeft.

Juist het ruwe titaniumoppervlak met diepe groeven, dat nodig is voor de osseointegratie, zet bij biofilmontwikkeling het lichaam op achterstand tegenover de bacteriemacht. De eerste keramiekimplantaten hadden het nadeel, dat ze door slechte materiaal eigenschappen, mechanisch onstabiel waren. Het nieuwe materiaal Zirkonium voorkomt dit nadeel, aangezien het even stabiel en nog sterker is als edelstaal.

Daar bovenop geeft de hydrofiele eigenschap van het materiaal een onovertroffen oppervlakte werking rondom het implantaat in de mucosa, het materiaal heeft hierdoor als geheel een lichtelijk antiseptisch werking. Alleen bij compleet gezonde tanden zie je even gezond tandvlees.

Tot nu toe lag het probleem bij Zirkoniumimplantaten bij de slechtere osseointegratie t.o.v. titanium. Een nieuwe oppervlaktebehandeling uit Zwitserland laat een botintegratie proces zien, die tot nu toe alleen bij de beste bioactieve implantaatoppervlaktes naar voren kwam. Zirkoniumimplantaten van het Zwitserse ZERAMEX systeem zitten in hetzelfde prijssegment als gestraalde geëtste titanium implantaten van Zwitserse makelij. Uitermate geschikt voor patiënten met kwalitatief de hoogste aanspraken, waarbij esthetiek hoog in het vaandel staat. Het ZERAMEX systeem komt in universitaire studies naar voren als een kwalitatief vooruitstrevend systeem. Het heeft niet alleen tot resultaat, dat de hechting van het materiaal in het bot optimaal is, maar ook dat de gezondheid van het soft tissue tandvlees rondom het implantaat net als bij een natuurlijk element is.

Volgens de fabrikant kan men nu al spreken van een nieuwe toekomstige standaard in de esthetische implantologie. Volgens Prof. Buser van de Universiteit van Bern zal in de komende jaren 5 tot 10% van alle implantaten bestaan uit Zirkonium implantaten.

Bron:Zirkontagung, Uni Bern
Datum: 12 november 2011